对口吃儿童进行早期干预有什么重要意义?

发布:2020-07-21  
口吃分生理性和病理性两种。一般的口吃多为生理性,一般以2到4岁儿童居多,一般1-3个月会恢复正常,提醒家长对2、3岁的孩子出现短时间的语言重复和不流畅,可以先观察,不要急于纠正甚至给予不恰当的干预,否则有将暂时的生理性口吃促成永久性口吃的风险,比如当孩子出现口吃的时候,家长严厉制止,甚至训斥孩子:“不能这么说话,慢点说,想好再说,重说一遍等等”,经过家长这样看似“英明正确”的强力干预后,孩子会“压历山大”,知道了自己“说话不正常”,这样就有可能把简单的生理性口吃变成一个复杂的问题。第二种情况就是病理性口吃,也称永久性口吃,其成因和治疗都是非常复杂的,病因上来说是有一定的生物学基础的,通过大量的实证研究及双生子研究,病理性口吃成因包含着很强的遗传因素和生理学因素,与上世纪认为的“口腔结构理论和学习理论”相比,这些研究进一步加深了人们对口吃的认知。
口吃在儿童中的发生率大约是3-5%,其中80%多会恢复正常,少部分延续到成人,成人中口吃的人大约占1%。生理性口吃一般不需要特殊干预,可以自然恢复,当然家长不要给孩子错误的干预和压力,如果口吃超过一个月,要及时找专业医生帮助。病理性口吃有一定的易感因素(也叫高危人群),易感因素包括有遗传家族史(近亲中有口吃或其他语言问题);性格比较内向比较容易紧张的孩子;口腔功能发育不好的孩子;有过敏的孩子(过敏引起气道高气压)、左利手被强行改为右利手的孩子等。对有易感因素的孩子即使是在生理性口吃多发的2-4岁之间发生口吃也要特别引起注意,家长要及时咨询语言专业人员,给予及时正确的调整和干预,避免错误的干预加重孩子的口吃,还要避免错过最佳干预期,也就是说,有易感因素的孩子发生口吃,干预的时间要比单纯的生理性口吃早很多,这样对孩子口吃的恢复是非常有帮助的。
儿童要避免口吃的促发因素,尤其是有易感因素的儿童。儿童口语发育的完善期大约是在六岁左右,六岁以内即使是没有高危因素的孩子也要避免口吃的促发因素,口吃的促发因素一般常见于:辅食添加过晚或长期吃软糊状食物导致口腔功能发育不良的孩子;接触口吃的人;让孩子看带有口吃人物的电视剧或动画片;家中多种差异很大的方言;家长过于严厉,要求孩子很完美;长期与口齿伶俐的孩子抢话;突然的过度惊吓(如父母大声激动的讲话或吵架,动物惊吓等)等,因此家长一定要注意孩子所处的养育环境尤其是语言环境,每个孩子的发育有个体差异,家长要及时注意到孩子说话有没有不流畅、发音不清、口腔肌肉不协调引发的唇舌腮运动不灵活、长时间流口水等。
有高危因素的孩子发生口吃要在专业人员的指导下尽早干预,通过早期干预降低永久性口吃的发生率,也就是说,要抓住干预的关键期。口吃的治疗是非常复杂的,而且非常个性化,需要研判每个孩子的不同情况包括家庭环境给予个性化的调整和治疗,不同年龄阶段干预治疗方法不同,对5、6岁以内的孩子多为指导孩子父母和家人进行正确的干预,改善孩子的语言环境,锻炼口腔功能,去掉促发因素;6-8岁以上对孩子进行个性化的调整和干预,对极其严重的16岁以上的孩子可以试用口吃矫正仪。
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